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台湾已经进入高龄社会,退化性的失智症人口显见会越来越多,根据台湾失智症协会统计,台湾的失智症人口约有27万人,轻微认知障碍者约60万人,预计还会再持续增长。而失智症目前无药可医,所以任何可以减缓失智症状的方法,都会有患者愿意去试,而中医针灸就是其中一种证实能帮助改善认知功能的办法。
失智症能用针灸帮助改善认知功能!而在许多研究报告中,其实都有提到针灸对于失智症的功效,2019年中国的研究也证实,针灸可以减少神经元的退化,并促进神经的轴突再生;同时,针灸还能对葡萄糖代谢的摄取速率产生调节作用,因为代谢增强,能补偿神经元的功能障碍,世界各地已经有不少医师将针灸作为神经退化性疾病的疾病缓解疗法,而且副作用很少。
美国医学会的神经病学中心也开始做针灸相关的临床试验,想全面性了解针灸的效果可以到什么样的程度。
长庚医院中医部中医针伤科主治医师杨建中,本身也是神经专科医师,他说,针灸帮助神经退化可以从两方面来讨论,一个是中医观点、一个是现代医学的观点。
中医与认知失调
杨建中说,在中医观点里,「脏腑功能」跟「神志」有一定程度的关联性,「心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志,所以可以透过活化整体脏腑的经络,来让改善认知的功能。不过这边的『脏腑』跟西医的『器官』不同,可以解释为整个身体的系统调整,针灸就是透过经络的 *** 来进行条诊。」
而奇美医院神经内科主治医师林高章也说,现在已经有一些研究发现,肠道跟大脑很有关系,称为「肠轴理论」,就类似中医的「上病下治」(治疗肠子改变大脑),所以全身整体性的概念的确是有理论基础可循。
现代医学与认知失调
如果以现代医学的观点来说,杨建中表示,「针刺」或是「针灸」的概念其实就是俗称的「抗氧化」,因为这种 *** 能抑制神经的发炎,对神经传导的功能、传导所需的物质都有一定的加强效果,对于神经退化的疾病也有一定的帮助;而在动物研究中,也的确看到针灸能抵抗氧化压力.
而针刺还有一个功能,就是增加脑部的血流,这也是中风后使用针灸,可以让后遗症降到最低的缘故。杨建中说,比如缺血性的中风是脑部缺血,利用针灸增加脑部血流之后,身体会启动修复机制,让脑部细胞渐渐恢复,这部分也渐渐获得临床的证实,在中风后如果以中西医合并做复健、照护的方式,改善的程度会非常多。
如果对于神经退化的人来说,针灸最能改善的是认知功能,再来是日常生活自理的能力,杨建中说,这也是患者们迫切需要保存的能力。
针灸对阿兹海默症真的有效!70岁伯伯情绪、记忆力都慢慢恢复而杨建中也分享自己在临床上使用的例子,虽然目前为止,阿兹海默症还没办法治愈,但依然可以透过针灸来帮助患者缓解症状。他曾经有一个70岁老伯伯的患者,来就诊的时候,短期记忆力已经出现明显的下降,会忘记自己吃过饭、无法打麻将或是阅读报章书籍,同时情绪开始变得不稳、容易暴躁。
但针灸1个多月后,老伯伯的情绪开始变稳定,短期记忆力有明显的提升,而且打麻将会开始赢别人了,一直到现在都还有持续在接受针灸。不过杨建中也强调,老伯伯的例子算是比较快的,一般来说要差不多1~2个月的针灸,才会有明显的改变。
目前针对失智症的针灸,因为认知功能的退化多半是大脑皮质、白质区退化造成,所以多半会使用头皮针,因为靠近脑部,穴位可以更容易帮助活化,不过杨建中也提到,头皮针有些人会觉得不舒服、容易晕针,所以就会用耳针来替代。不过不少失智症患者会合并其他疾病,或是中风,不同状况的下针方式、位置就都不同,所以还是要请有中风、认知功能针灸经验的医师来评估。
中医师陈天定表示,包括正头顶的百会穴,神庭穴、本神穴,都与神智情况相关,平常大家也可以用轻敲的方式来 *** 穴道,或是用手指轻轻 *** 自己头部穴道,每次大约按几秒钟即可,当作保养:
(大拇指指甲宽度约1吋)
一、百会穴:头顶正中央。 二、神庭穴:把身体切成左右两半,画一条中线,跟发际线交界处再往后0.5吋。 三、印堂穴:位在两眉头中间的额头上。 四、本神穴:神庭穴左右两侧各3吋位置。1989年与有关单位共同创办了“小黄鹂合唱团”,并指挥该团于1991年参加了第三届北京合唱节,获得由文化部等单位颁发的“合唱指挥奖”、“合唱一等奖”;1993年获山西省首届合唱节“最佳指挥奖”、“合唱特等奖”;1995年获全国第五届群星奖“表演二等奖”及山西省民间音乐大奖赛“表演一等奖”;1998年获第四届中国国际合唱节“演唱奖”;2000年获第五届中国国际合唱节“银奖”;2004年指挥山西大学合唱团获第七届中国国际合唱节“金奖”、“优秀指挥奖” (第一名);童声合唱作品《手拉手》获山西省向阳杯“97广播新歌征集二等奖”;1997年在山西省歌舞剧院指挥演出的大型歌舞诗剧《黄河水长流》获山西省“五个一工程奖”、中宣部“五个一工程奖”和全国“文华奖——新剧目奖”。
2000年与山西省政协共同创办了“山西省政协合唱团”,并担任首席指挥,建团以来共演出百余场。2004年获省直机关庆祝建国55周年合唱比赛“金奖”(第一名);2005年获全国纪念抗日战争胜利60周年合唱展演“银奖”;同年获全省纪念抗日战争胜利60周年“太行吕梁颂”合唱比赛“金奖”(第一名)。
由于对音乐工作及音乐教育工作所做出的突出贡献,被山西省委宣传部授予了“先进个人”光荣称号;1996年被评为山西省“跨世纪文艺新星”;同年又被文化部批准为“优秀专家”;2000年被列入“百千万人才工程”候选人,并选入山西省跨世纪学术和技术带头人第二层次。
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